돌봄 도우미 활동단 개인정보 제공동의서

○개인정보 수집 및 이용 목적

- 범안종합사회복지관 영 케어러 지원사업 돌봄 도우미 활동단 본인확인, 활동단 등록, 만족도 조사 등                                                                    □ 동의함   □동의하지 않음

○ 개인정보의 항목 및 유형

- 개인식별정보 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처

□ 동의함   □동의하지 않음

○ 보유 및 이용기간

- 돌봄 도우미 활동단 종결 후 5년 보유 및 이용                        □ 동의함   □동의하지 않음

○ 개인정보 수집‧이용 등의 거부의 권리

- 개인정보 제공동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시, 돌봄 도우미 활동단 활동이 불가함.

□ 동의함   □동의하지 않음

○ 기관 홍보를 위한 개인정보 활용 동의 (선택)

- 기관 사업 및 행사 안내 (소식지 및 감사편지 발송 등)                  □ 동의함 □ 동의하지 않음

* 본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보를 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

2023년      월      일                동의자 :             (인)